Noi medicamente incluse pe lista celor care conţin substanţe stupefiante. LISTA actualizată și de ce sunt considerate droguri

Noi medicamente au fost incluse pe lista celor care conţin substanţe stupefiante. Guvernul a aprobat miercuri un proiect de lege în acest sens.

Se introduc pe lista substanţelor din categoria drogurilor şi a precursorilor de droguri aflate sub control naţional cinci substanţe noi/medicamente care conţin substanţe stupefiante şi psihotrope.

Aestea fac obiectul Deciziei (UE) 2024/832 a Consiliului UE şi al deciziilor Comisiei ONU privind Substanţele Stupefiante nr. 67/1, 67/3, 67/4 şi 67/5.

Au fost completate tabelele anexă nr.I, II şi III la Legea nr.143/2000 privind prevenirea şi combaterea traficului şi consumului ilicit de droguri.

Prin punerea sub control naţional a substanţelor şi medicamentelor menţionate, în proiectul de lege aprobat de Guvern se evită deturnarea medicamentelor care conţin substanţele respective din circuitul legal în scopul traficului ilicit şi consumului de droguri, a anunțat Guvernul.

Potrivit celui mai recent raport naţional privind situaţia drogurilor, 1 din 5 persoane ajunge la unităţile de servicii de urgenţă din cauza abuzului unor astfel de medicamente procurate cu sau fără recomandare din partea medicului.

„Acest proiect de lege introduce sub control naţional încă două substanţe din categoria drogurilor sintetice care pot fi folosite ca alternativă ieftină la drogurile clasice, 2-CMC şi 2-MMC. Deşi, la nivel european, aceste substanţe sunt doar monitorizate la ora actuală, de către Agenţia Europeană privind Drogurile, Guvernul a decis introducerea lor pe lista de control naţional. A fost luat în considerare faptul că Laboratorul de Analiză şi Profil al Drogurilor din cadrul Inspectoratului General al Poliţiei Române (IGPR) a identificat substanţele 2-CMC şi 2-MMC în probele obţinute din capturile de droguri”, transmite Executivul.

Noi medicamente incluse pe lista celor care conţin substanţe stupefiante. Lista

Tabelele-anexă nr. I – III la Legea nr. 143/2000 actualizată se completează astfel:

În tabelul nr.I se introduce următoarea substanță:

• „1-(1,3-benzodioxol-5-yl)-2-(dimethylamino)pentan-1-one (Dipentylone)”.

În tabelul nr.II se introduc următoarele substanțe:

• „2-[(4-butoxyphenyl)methyl]-N,N-diethyl-5-nitro-1H-benzimidazole-1-ethanamine (Butonitazene)
• 2-(2-fluorophenyl)-2-methylamino-cyclohexanone (2-fluorodeschloroketamine)
• (1R,2R)-2-[(dimethylamino)methyl]-1-(3-methoxyphenyl)cyclohexanol (Tramadol)
• (2S)-2,6-diamino-N-[(2S)-1-phenylpropan-2-yl]hexanamide (Lisdexamfetamine)
• 1-(chlorophenyl)-2-(methylamino)propan-1-one (2-CMC)
• 2-(methylamino)-1-(2-methylphenyl)propan-1-one (2-MMC)”.

În tabelul nr. III se introduce următoarele substanțe:

• „6a,7,8,9,10,10a-hexahydro-6,6,9-trimethyl-3-pentyl-6H-dibenzo[b,d]pyran-1-ol (Hexahydrocannabinol)
• 8-bromo-1-methyl-6-phenyl-4H-[1,2,4]triazolo[4,3-a][1,4]benzodiazepine (Bromazolam)
• 3-[7-chloro-5-(2-fluorophenyl)-3-hydroxy-2-oxo-3H-1,4-benzodiazepin-1-yl]propanenitrile (Cinolazepam)
• 6-(5-Chloro-2-pyridyl)-6,7-dihydro-7-oxo-5H-pyrrolo[3,4-b]pyrazin-5-yl 4-methylpiperazine-1- carboxylate (Zopiclone)”.

Noi medicamente incluse pe lista celor care conţin substanţe stupefiante. Context

În urma lucrărilor din cadrul celei de-a 67-a reuniuni a Comisiei Națiunilor Unite privind Substanțele Stupefiante3 (CND), organizată la Viena în martie 2024, statele membre au votat favorabil punerea sub control la nivel internațional a 5 noi substanțe psihoactive/medicamente:

• Bromazolam
• Butonitazene
• Dipentylone
• 2- fluorodeschloroketamine
• 3-CMC)

(3-CMC) a fost deja inclusă în tabelul-anexă nr. I la Legea nr. 143/2000, prin adoptarea Legii nr. 77/2023, sub denumirea „1-(3-clorofenil)-2-(metilamino) propan-1-onă (3-CMC).

Noi medicamente incluse pe lista celor care conţin substanţe stupefiante. De ce sunt considerate droguri

•  (1R,2R)-2-[(dimethylamino)methyl]-1-(3-methoxyphenyl)cyclohexanol (Tramadol)

Tramadolul este un opioid slab și bine cunoscut ca un analgezic care produce efecte asemănătoare opioidelor, în principal datorită metabolitului său, O-desmetiltramadol (M1). Efectul analgezic al tramadolului implică și sistemele receptorilor de noradrenalina și serotonina.

Tramadol a fost primul medicament din clasa sa pentru a produce efecte analgezice duble, acționând sinergic ca un opioid agonist și monoaminergic ca inhibitor al recaptării serotoninei și noradrenalinei.

Multe cazuri de dependență au fost descrise în rândul persoanelor cu antecedente de abuz de substanțe. Au fost descrise, de asemenea, dependența fizică și simptomele de sevraj, pe termen lung.

• 6a,7,8,9,10,10a-hexahydro-6,6,9-trimethyl-3-pentyl-6H-dibenzo[b,d]pyran-1-ol (Hexahydrocannabinol)

În 2023, Sistemul de avertizare timpurie al UE a primit rapoarte despre nouă canabinoizi noi. Cel mai frecvent detectat canabinoid semisintetic a fost hexahidrocannabinolul care, în 2022, a fost prima dintre aceste substanțe raportată în Europa.

Această substanță este vândută ca înlocuitor „legal” pentru canabis și produsele cu THC, ca floare de canabis cu conținut scăzut de THC și rășină care au fost pulverizate sau amestecate cu hexahydrocannabinol, vape și produse alimentare, cum ar fi dulciurile.

Există riscul ca hexahydrocannabinol-ul să fie deliberat sau accidental vândut ca produs de canabis, THC și CBD sau să fie folosite pentru a altera aceste substanțe.

Au existat raportări privind intoxicații, inclusiv în rândul copiilor. În martie 2024, hexahydrocannabinol-ul a fost catalogat drept drog controlat în cel puțin 18 state membre ale UE.

• 3-[7-chloro-5-(2-fluorophenyl)-3-hydroxy-2-oxo-3H-1,4-benzodiazepin-1-yl]propanenitrile (Cinolazepam)

Această substanță a fost raportată pe piaţa europeană a drogurilor ca substanță nouă din clasa „benzodiazepine” în Austria, Bulgaria, Cehia, Ungaria, Slovacia și România.

Cinolazepamul este un derivat de benzodiazepină cu activitate anxiolitică, anticonvulsivă, sedativă și relaxantă a mușchilor scheletici.

De asemenea, cinolazepamul se leagă de receptorii centrali de benzodiazepină care interacționează alosteric cu receptorii GABA. Crește inhibarea sistemului de activare reticular ascendent și blochează excitarea corticală și limbică care apare în urma stimulării căilor reticulare.

Noi medicamente incluse pe lista celor care conţin substanţe stupefiante. Descrierea efectelor

• 6-(5-Chloro-2-pyridyl)-6,7-dihydro-7-oxo-5H-pyrrolo[3,4-b]pyrazin-5-yl 4-methylpiperazine-1-carboxylate (Zopiclone)

Studiile efectuate pe animale relevă potențial de dezvoltare a toleranței și de recădere la zopiclonă, indicând dezvoltarea dependenței fizice.

Simptomele de sevraj, cum ar fi anxietatea crescută și insomnia au fost descrise la persoanele care încetează utilizarea zopiclonei, de obicei după o utilizare prelungită și creșterea dozei de la utilizarea clinică. Dezvoltarea toleranței și recăderea au fost, de asemenea raportate în studiile clinice. Dependența este documentată în bazele de date privind efectele adverse asociate cu utilizarea acestei substanțe.

• (2S)-2,6-diamino-N-[(2S)-1-phenylpropan-2-yl]hexanamide (Lisdexamfetamine)

Lisdexamfetamine este un „pro-drug” al dexamfetaminei, indicat în tratamentul tulburărilor de atenție însoțite de hiperactivitate (ADHD), fiind pusă sub control național în Finlanda, Cehia și Portugalia. Substanța se regăsește, de asemenea, pe Anexa II a „Controlled Substances Act” din Statele Unite ale Americii.

Poate prezenta o serie de riscuri, în mare măsură similare cu ale altor stimulante de tip amfetaminic:

• – risc de utilizare în scopuri non-medicale, abuz și deturnare;
• – risc de utilizare inadecvată, în afara indicațiilor terapeutice, pentru îmbunătățirea performanței cognitive, a capacității de memorare sau pentru slăbit;
• – dependență, toleranță (necesitatea de a crește doza după o perioadă de timp), simptome de sevraj;
• – afectarea capacității de a conduce autovehicule și utilaje.

”Droguri de petrecere”

• 1-(chlorophenyl)-2-(methylamino)propan-1-one (2-CMC)

2-CMC este un compus chimic care aparține clasei de catinone sintetice. Catinonele sunt un grup de substanțe psihoactive care sunt chimic similare cu amfetaminele.

Aceste substanțe sunt cunoscute pentru efectele lor stimulante și euforice asupra sistemului nervos central.

Efectele substanței pot include creșterea energiei, senzația de euforie, și stimularea mentală. Cu toate acestea, utilizarea acestor substanțe poate avea și efecte secundare negative, cum ar fi anxietatea, paranoia, și în cazuri severe, tulburări psihice sau fizice.

2-CMC, ca multe alte catinone sintetice, este utilizată în principal în scopuri recreative, fiind comercializată pe piața neagră sau online sub diverse denumiri. Substanțele din această categorie sunt adesea vândute ca alternative la droguri ilegale și pot fi incluse în formule ale „drogurilor de petrecere”.

2-(methylamino)-1-(2-methylphenyl)propan-1-one (2-MMC)

2-MMC este o substanță chimică care face parte din clasa catinonelor sintetice, asemănătoare din punct de vedere chimic cu amfetaminele. Este cunoscută pentru efectele sale stimulante și este adesea folosită în scopuri recreative. Substanțele din această categorie sunt cunoscute în mod informal drept „săruri de baie” sau „droguri de petrecere”.

La fel ca alte catinone sintetice, 2-MMC produce efecte stimulante, euforice și poate crește nivelul de energie și sociabilitate. Aceste efecte sunt similare cu cele produse de alte substanțe psihoactive, precum amfetaminele sau MDMA. Cu toate acestea, utilizarea sa poate duce la efecte adverse, inclusiv anxietate, agitație, hipertensiune arterială și, în cazuri severe, complicații cardiovasculare sau neuropsihiatrice.

2-MMC este adesea utilizată recreativ datorită efectelor sale stimulante, fiind comercializată pe piețele ilegale sub diverse denumiri. Poate fi ingerată, inhalată sau injectată, iar formele sale disponibile variază de la pulbere la capsule.

Din cauza naturii sintetice și a lipsei de studii clinice extinse, efectele pe termen lung ale 2-CMC și 2-MMC sunt slab înțelese. Atât consumul de 2-CMC, cât și cel de 2- MMC poate fi periculos, iar efectele adverse pot include simptome fizice și psihologice severe. Riscurile sunt amplificate de lipsa de control asupra purității și dozelor atunci când este achiziționată de pe piața neagră, se arată în documentația prezentată de Guvern.

Alte substanțe pe lista de stupefiante

• 1-(1,3-benzodioxol-5-yl)-2-(dimethylamino)pentan-1-one (Dipentylone)

Dipentylone este un stimulent sintetic din familia catinonelor. Aceasta are o structură chimică și o farmacologie similară cu cele ale altor catinone sintetice. Nu a fost revizuită anterior de către ECDD.

Substanța nu are utilizări terapeutice cunoscute sau autorizații de introducere pe piață.

Este posibil să fie consumată abuziv și poate constitui o problemă de sănătate publică și socială care justifică punerea sa sub control internațional. În context, nu a fost raportată nicio utilizare medicală aprobată.

• 2-[(4-butoxyphenyl)methyl]-N,N-diethyl-5-nitro-1H-benzimidazole-1- ethanamine (Butonitazene)

Este un opioid sintetic derivat din benzimidazol (nitazen), cu o structură chimică și acțiune farmacologică similare cu cele ale drogurilor.

Butonitazenul nu are utilizări terapeutice cunoscute sau autorizații de introducere pe piață. De asemenea, există suficiente dovezi care indică faptul că se face sau probabil să se facă abuz de butonitazene și că această substanță poate constitui o problemă de sănătate publică și o problemă socială care să justifice plasarea ei sub control internațional.

Butonitazene a fost detectat în șapte state membre și pus sub control în legislațiile naționale din cel puțin trei state membre. Substanța face obiectul unei monitorizări intensive de către Observatorul European pentru Droguri și Toxicomanie (OEDT).

• 2-(2-fluorophenyl)-2-methylamino-cyclohexanone (2- fluorodeschloroketamine)

Aceasta este o arilciclohexilamină asociată chimic cu ketamina anestezică disociativă. Nu are utilizări terapeutice cunoscute sau autorizații de introducere pe piață. Totodată, există suficiente dovezi care indică faptul că se face sau este posibil să se facă abuz și că această substanță poate constitui o problemă de sănătate publică.

A fost detectată în 22 de state membre și este controlată în cel puțin 5 state membre. Substanța face obiectul unei monitorizări intense de către OEDT. În context, două state membre au raportat două decese cu expunere confirmată la 2-fluorodeschloroketamine. Trei state membre au raportat 11 cazuri de intoxicare acută cu expunere confirmată.

• 8-bromo-1-methyl-6-phenyl-4H-[1,2,4]triazolo[4,3-a][1,4]benzodiazepine (Bromazolam)

Bromazolam este o benzodiazepină cu o potență relativ ridicată. Acesta a făcut deja obiectul unei analize din partea ECDD în cadrul celei de a 45-a reuniuni și a fost plasat sub supraveghere. Bromazolamul nu are utilizări terapeutice cunoscute sau autorizații de introducere pe piață. În context, există suficiente dovezi care indică faptul că se face sau este posibil să se facă abuz de bromazolam.

Bromazolamul a fost detectat în 19 state membre și este pus sub control în cel puțin patru state membre. Substanța face obiectul unei monitorizări de către OEDT.

Cinci state membre au raportat un total de 15 decese cu expunere confirmată la bromazolam.

Numărul de comprimate confiscate înregistrează o creștere semnificativă (de peste 8 ori) faţă de anul 2021.

Consumul de calmante ale durerii cu scopul de a-şi schimba starea de dispoziţie a înregistrat la ultimul studiu de prevalenţă în rândul elevilor de 16 ani o prevalență de-a lungul vieții de 9,3%, fiind de aproape 2 ori mai mare decât media europeană.

sursa: proiect de lege Guvern

foto: arhivă, rol ilustrativ