Pacienții ar putea alege între mai mulți asiguratori. Alexandru Rogobete resuscitează ideea spargerii monopolului CNAS

Pacienții ar putea alege între mai mulți asiguratori: este o idee care a circulat în spațiul public și care a fost recent, resuscitată de fostul ministru al Sănătății Alexandru Rogobete. Acesta spune că România are nevoie de o reformă profundă a sistemului sanitar și propune „spargerea monopolului Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS)”.

”În primul rând, pacienții vor putea să își aleagă asigurătorul și pachetul care răspund cel mai bine nevoilor lor, în interiorul unor reguli clare stabilite de stat. Mai mulți asigurători înseamnă presiune pentru servicii mai bune, contracte mai eficiente și soluții noi pentru pacienți” a spus Rogobete, citat de Mediafax.

Alexandru Rogobete spune că ideea nu este nouă, dar că a fost ascunsă de fiecare dată într-un sertar, pentru că este o reformă grea, „care deranjează și schimbă fundamental modul în care circulă banii în sănătate”.

Publicitate

Sistemul actual a fost construit pentru o altă realitate, una veche, care nu mai corespunde anului 2026, a spus fostul ministru.

El a adăugat că reformele ar trebui să vizeze deschiderea sistemului de asigurări, dezvoltarea asigurărilor complementare, stimularea asigurărilor private și integrarea lor transparentă într-un mecanism care să completeze solidaritatea sistemului public, nu să o distrugă.

„Această reformă nu înseamnă renunțarea la componenta socială a asigurărilor de sănătate și nu înseamnă că oamenii fără venituri vor rămâne fără acces la servicii medicale.

Dimpotrivă. Statul trebuie să rămână garantul accesului la un pachet de servicii medicale pentru cei vulnerabili, pentru cei fără venituri și pentru cei care nu își pot permite o asigurare suplimentară.

Solidaritatea rămâne. Monopolul trebuie să dispară!”, a mai transmis Alexandru Rogobete, într-un interviu pentru Radio România Actualități.

La ora de față nu există un proiect de lege publicat oficial care să stabilească mecanismul, calendarul sau condițiile de autorizare.

Ministrul însuși declara că este încă „o discuție” și că nu există, deocamdată, un act normativ.

Cum ar funcționa modelul cu mai mulți asiguratori pentru pacienți:

Modelul discutat public ar funcționa aproximativ astfel:

• Contribuția obligatorie la sănătate ar fi colectată în continuare de stat.
• Pacientul și-ar alege casa de asigurări.
• Banii aferenți asiguratului ar fi repartizați casei alese.
• Toate casele ar fi obligate să ofere același pachet medical de bază.
• Concurența s-ar face prin calitatea serviciilor, acces, rețele medicale, digitalizare și beneficii suplimentare, nu prin reducerea pachetului de bază.
• Asiguratul ar trebui să poată schimba periodic casa.

De ce se opune conducerea CNAS

CNAS s-a opus în trecut unei asemenea inițiative. Președintele CNAS, Horațiu Moldovan, susținea, în urmă cu câteva luni, că prioritatea ar trebui să fie autonomia reală a instituției și utilizarea mai eficientă a fondului public, nu fragmentarea acestuia.

Principalele riscuri invocate identificate sunt:

• selectarea indirectă a pacienților tineri și sănătoși;
• evitarea bolnavilor cronici și a pacienților cu tratamente costisitoare;
• costuri administrative mai mari, prin multiplicarea structurilor;
• fragmentarea datelor și a contractării;
• apariția unui sistem „cu două viteze”;
• slăbirea solidarității dintre persoanele sănătoase și cele bolnave.

Poziția oficială a CNAS este că fondul de bază trebuie să rămână universal și solidar, iar concurența privată să se dezvolte în zona asigurărilor complementare.